慢性呼吸系统疾病知晓率低 专家呼吁建立基层防治体系

  广州7月4日电 (蔡敏婕 麦洁娜)慢性呼吸系统疾病诊疗已取得突破性进展,但是其社会重视度和知晓率远低于高血压、糖尿病、肿瘤等其它三大慢病,防治情况严峻。四川大学华西医院院长李为民教授近日在线上表示,我国慢性呼吸系统疾病防治工作仍然任重而道远,而基层是建立我国慢性呼吸系统疾病防治体系的重要抓手。

  最新流行病学调查结果显示,以哮喘和慢阻肺为代表的慢性呼吸系统疾病患病率高,影响居民健康水平。多位专家在葛兰素史克(GSK)呼吸事业部沟通会上围绕长期规范化疾病管理和共建慢性呼吸系统疾病防治体系等话题展开讨论。

  “我国哮喘慢性阻塞性肺病,这样的慢性呼吸系统疾病的患病率、发病率,仍然处于高位的运行,甚至还有上升的趋势,应该说是给我们公共的健康带来了严峻的挑战。”李为民称,据目前的一些数据显示,慢性呼吸系统疾病还存在“三高三低”的问题,“三高”:第一是发病率比较高,第二是病死率比较高,第三是经济负担比较高;“三低”:知晓率比较低、早诊率比较低、全程规范化管理率比较低。

  “除疾病知晓率和患者依从性低以外,基层医务人员缺乏正确疾病知识和诊断能力,调查显示目前仅20%基层医务人员完全了解慢阻肺的治疗原则。”李为民说。

  针对这一现状,李为民建议应建立以各级疾控中心、医院和社区三位一体、医防结合的呼吸系统慢病防控体系,制定出具体的慢病防治方案,“社会各界需同心协力,呼吸学界培养专科人才、帮扶基层提升诊疗能力,企业加大研发创新、带来新方法、新手段、新药物等全新治疗。我们正在推动将慢阻肺纳入国家基本公共卫生服务项目,以期真正实现慢阻肺防诊治水平的提升”。

  “对于慢阻肺、哮喘等慢性呼吸系统疾病来说,早期干预起到决定性作用。”中日友好医院副院长曹彬教授强调,因为慢性呼吸系统疾病比较隐匿,只有肺功能下降到一定程度,出现呼吸道症状时患者才会有所警惕。

  “二十多年来的实践证明,在遵医嘱、规范治疗的情况下,患者急性加重可能性可以大大降低。如今长期疾病管理理念已经悄然升起,但还需走进大街小巷、千家万户。”曹彬称,作为呼吸与危重症医学科医生,在日常诊疗之余,也应积极强化公众健康教育。

  作为需长期管理的慢性疾病,在哮喘和慢阻肺治疗过程中,药物是医生和患者手中的有效“武器”,长期科学用药、规范化治疗是防治的最佳“秘籍”。

  “通过每日规范用药,绝大多数患者都能较好地控制疾病。然而,目前整体控制率和患者依从性还有待提高,部分患者在疾病状况好转后擅自减药、停药,结果导致反复发作,甚至发展到症状严重的地步,这是绝对不可取的。”深圳市人民医院呼吸疾病研究所所长陈荣昌教授解释,这些年治疗方法和药物装置得到不断的改善和突破,用药更简单、更便捷,提升依从性的同时帮助患者回归正常生活,从以前“走路气喘”到现在“爬梯、慢跑”,这是巨大的进步。

  “作为自己的健康负责人,患者更应建立坚持长期规范化治疗的观念,达到真正改变疾病发展进程、改善症状、减少发作频率的效果。”陈荣昌称。(完)